“我们还不完全了解羊肚菌中可能导致疾病的毒素。然而，使用适当的准备程序，比如烹饪，可以帮助降低毒素水平。”
尽管如此，根据FDA的说法，风险仍然存在：“正确准备和烹饪羊肚菌可以降低患病风险，但即使在食用前进行烹饪，也不能保证完全安全。”
蒙大拿州卫生部门发言人乔恩·埃贝尔特（Jon Ebelt）表示，关于羊肚菌的公共卫生信息或医学文献非常有限。从戴夫寿司店提取的羊肚菌样本没有检测到特定的毒素、病原体或杀虫剂，也没有在蘑菇中检测到挥发性或非挥发性有机化合物。
许多备受推崇的食谱书都描述了如何煎羊肚菌来保存其受欢迎的土味。帕克说，在戴夫寿司店，生蘑菇在上菜前会被浇上一种腌料，有时甚至是沸腾的。他发现，煮10到30分钟是羊肚菌最安全的方法。
帕克表示，他联系了全美各地的厨师，发现许多人都像他一样，对羊肚菌的毒性感到惊讶。“他们不知道羊肚菌有这种固有的风险因素，无论如何准备。”
根据FDA的食品法典，在北美自然生长的5000多种肉质蘑菇中，绝大多数都没有经过毒性测试——其中15种是致命的，60种是有毒的，无论是生的还是煮熟的。这其中就包括“假”羊肚菌，看起来像海绵状，至少40种是有毒的（如果生吃），煮熟后会更安全。
北美真菌学协会（North American Mycological Association）是一个全美性的非营利组织，其成员都是蘑菇专家。该组织记录了从1985年到2006年的1641起蘑菇中毒案例，有17人死亡。其中129起中毒是由羊肚菌引起的，但没有死亡报告。
总部位于西雅图的普吉特海湾真菌学学会（Puget Sound Mycological Society）的外传主席玛丽安·麦克斯韦尔（Marian Maxwell）说，烹饪可以分解蘑菇中的几丁质，这种化合物也存在于贝类的外骨骼中，有助于破坏毒素。麦克斯韦尔说，羊肚菌可能天然含有一种联氨，这种化学物质常用于杀虫剂或火箭燃料中，可能导致癌症，对人的影响各异。她说，烹饪确实会把联氨煮掉，“但有些人仍然会有反应——即使煮熟了，大部分联氨已经消失了。”
北美真菌学协会毒理学委员会主席希瑟·海伦·亚当斯（Heather Hallen-Adams）说，联氨已被证明存在于“假”羊肚菌中，但在真正的羊肚菌中并没有那么“明确”，而戴夫寿司店使用的就是真正的羊肚菌。
蘑菇引起的食物中毒在餐馆环境中是罕见的。蒙大拿州的疫情被认为是美国第一次与羊肚菌有关的疫情之一。
2019年，西班牙一家米其林星级餐厅爆发了羊肚菌食物中毒事件，导致约30名顾客患病。一名吃了羊肚菌的妇女死亡，但她的死亡被确定为自然原因。
同年，加拿大温哥华的一家餐馆因供应含有生羊肚菌的意大利面沙拉导致77名消费者中毒，但无人死亡。
在新的指导方针发布之前，FDA对各州的食品法典指导仅要求供应野生蘑菇获得监管机构的批准。
FDA的《食品法典》禁止在餐厅或其他餐饮场所出售采摘的野生蘑菇，除非获得批准。
不过，如果种植过程受到监管机构的监督，也可以出售栽培的野生蘑菇，戴夫寿司店的羊肚菌就属于这种情况。
根据乔治亚州公共卫生部2021年的一项研究，各州的法规各不相同，该研究已纳入食品与药品官员协会的监管指南。例如，根据这项研究，蒙大拿州和其他多个州允许餐馆出售野生蘑菇，只要这些蘑菇来自有执照的卖家。还有17个州允许销售经州认证专家鉴定的野生蘑菇。
研究表明，各州在识别安全野生蘑菇方面所依赖的资源各异，包括真菌学协会、学术界和食品服务行业。这种情况可能暗示着加强沟通的必要性。
考虑到法规的多样性和对野生蘑菇的需求，研究者认为制定“指导文件”是向前迈出的重要一步。北美真菌学协会毒理学委员会主席哈伦·亚当斯指出，尽管“蘑菇人”普遍知道生羊肚菌具有毒性，但这一知识并不为厨师们所普遍了解。
哈伦·亚当斯强调，在戴夫寿司店的事件中，关键的安全信息显然没有传递给需要了解这些信息的人。她认为，通过标签传递信息可以解决这一问题。同时，哈伦·亚当斯指出，确保消费者了解如何正确准备蘑菇的任务还未受到足够重视，这是一个需要开始着手解决的问题。
哈伦·亚当斯在内布拉斯加州提供有关蘑菇识别的培训。她表示，北美真菌学协会计划更新其网站，增加更多有关烹饪蘑菇的重要信息，其中特别提及羊肚菌。
蒙大拿州卫生部门打算在羊肚菌季节即将到来的春季发布羊肚菌安全指南。
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